※プレートに記載する名義をローマ字または英語で記載して下さい

192019211922192319241925192619271928192919301931193219331934193519361937193819391940194119421943194419451946194719481949195019511952195319541955195619571958195919601961196219631964196519661967196819691970197119721973197419751976197719781979198019811982198319841985198619871988198919901991199219931994199519961997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012201320142015年—以下から選択してください—123456789101112月—以下から選択してください—12345678910111213141516171819202122232425262728293031日

男女

メールアドレス

お申込内容 : 「光の瞑想」展
会場　: マドレーヌ寺院
会期 : 2024年10月15日（火）〜20日（日） *3日間の入れ替え制

前期・後期のご希望
※ご選択はご来場予定の場合に限ります。ご来場予定がない場合は「前期・後期どちらでも良い」にチェックを入れて下さい。
前期・後期どちらでも良い前期　10月15日（火）〜17日（木）を希望後期　10月18日（金）〜20日（日）を希望

ヴェルニサージュに出席予定会期中にご来場予定知人の方がご来場予定ご来場予定なし現時点では未定

作品サイズと出品料

●1点目
10〜15号以下（額は最大長さ700mm以下）1点　50％お値引き　45,000円

●2点目※以下は2点ご出品の場合です。1点のみご出品の場合、この欄にチェックを入れないで下さい。

4号以下（額は最大長さ410mm以下）　70,000円6号・8号（額は最大長さ530mm以下）　80,000円10〜15号（額は最大長さ700mm以下）　90,000円立体造形作品（縦・横・高さ300mm以内、重量3kg以内） 80,000円

お支払いは銀行振り込み限定になっております。振り込み先は、ご案内（要項）のページまたは自動返信メール内にも記載しております。

1回払い2回払い3回払い
　

分割の場合は、お支払い開始月を選択して下さい。6月7月8月

「出品規約」に同意する。ここをクリックして規約をご確認の上、チェックを入れてから送信して下さい